从倒数第一 到全省第一
――看武汉青菱街社区卫生服务中心如何逆袭？
湖北日报讯 图为：青菱社区医院的家庭医生，定期到村民家中送医送药。
文/图 记者 崔逾瑜 通讯员 毛旭 李杏
12日，记者走进青菱街社区卫生服务中心，候诊区敞亮舒适，空气中闻不到消毒水的味道。
谁曾想到，5年前，这家医院是“被人遗忘的角落”。
逆袭，如何完成？
砸掉“大锅饭”
2011年前的青菱街社区卫生服务中心，还是一家对内不对外的校医院。
因为职工多为武汉科技大学的“博士太太”，医院被称为“博士后之家”。他们吃着“体制饭”，过着朝九晚五的日子。由于懂医者寥寥，校医院成了开药所。
为解决附近13万人口的“看病难”，2011年8月，校医院黄家湖门诊部更名为青菱街社区卫生服务中心，谭伟出任中心主任。
谭伟原是天佑医院放射科主任，曾在大江南北完成3000多台介入手术。他到医院的第一件事，就是砸掉“大锅饭”，实行绩效考核。
革掉眼前利益，很难。光是统一下班时间，就花了半年；消取寒暑假、双休，自己没少挨骂。
杨贵丽是中心副主任，因工作量太大，当时就和谭伟闹翻了，一封信告到校办，说中心来了个“疯子”，非要辞职。
“当时正值春节，中心发不出绩效，谭伟向母亲借了5万元，发给大家。”杨贵丽回忆，这件事让她震动。
她留了下来。随着一项项规章制度的落地，她看到了希望。
“两条腿走路”
谭伟为医院重新定位：公共卫生和医疗质量“两条腿走路”。安逸多年的校医们开始踏出校门，走村串户，做公卫服务。
中心副主任刘毅峰回忆，2011年，他们第一次到偏远的横堤村时，村民很诧异，因为从来没有医生主动走进村民家里看病。在一户农家，60岁老人中风瘫痪多年。当医生掀开被褥，床上爬着蛆虫，让人心头一颤。“实实在在将医疗政策惠及村民，是社区医生的责任，更是良知。”谭伟要求医护人员下村不走过场，入户不留死角。
一年后，中心摸清居民健康状况，启动家庭医生签约服务。通过“网格化包干”“错时上门服务”，签约近1万人，为7000人筛查出慢性病，建立近百张“家庭病床”。
同时，训练院前急救能力；鼓励医护人员参加医疗技能竞赛；组建医疗团队……
记者看到，该中心建有急救室，急救床、心电监护、除颤等设备一应俱全；康复中心有各种训练手指器械；影像室有128排螺旋CT、四维彩超；肾病科有血液透析……堪比三甲医院。
从倒数第一，到全省第一，该中心不断刷新着社区医院的名次表。
病人“赶不走”
在青菱街卫生服务中心，有一批“赶不走”的病人。
2012年，70岁的张婆婆因多年高血压、冠心病合并心衰，送到中心时已无法平卧，只能端坐呼吸。医生建议患者转院治疗，可张婆婆不答应。
原来，张婆婆是中心的签约病人，平时只要一个电话，哪怕大雪纷飞，社区医生都会把药送到床边。“我出现任何意外，都不要医院承担责任，请医院放心救治。”张婆婆态度坚决。
当晚，七、八位科主任主动要求值夜班，守护病人。降压、打针、观察，经过3天紧张抢救，婆婆病情好转。
22岁的黎源是一名幸运儿。两年前，他因车祸受伤，失去语言能力，也不会行走。没想到，在该中心经过两年康复训练，奇迹般康复了，现在能独立来去、与人正常交流。康复过程中，中心为了减轻黎源家的经济压力，聘请其父为医院守门。
5年来，青菱街社区卫生中心已华丽转身。去年，该中心门诊量突破17万人次，收入达2100万元。
据了解，目前，该中心又被委以重任，将托管一家医养融合机构和两家社区卫生服务中心。
记者手记：一条可以复制的道路
湖北日报讯 图为青菱街卫生服务中心大厅一角。
记者 崔逾瑜
社区医院，在居民家门口，最大优点是方便。
然而，经过十几年，社区医院不但没有发挥出自身作用，还在百姓心中留下阴霾。当前，社区医院医疗水平仍不能满足公众需求，防病功能没有真正落实，小病医疗在社区的目标远未实现。
近年，社区医院发展，大多“借力”大医院，但这并非长久之计，何况大医院自身问题也多，无暇顾及。
社区医院要发展，关建还是提升实力。只有社区医院的服务能力和水平提高了，才能真正引导公众“小病在社区、大病到医院、康复回社区”。
青菱街社区卫生服务中心不等不靠，苦练内功，坚持公卫服务和医疗质量“两条腿走路”，不仅破解了人才流失、资金短缺等一系列难题，而且赢得了患者口碑。它创造了一个低成本、高品质提供公共服务的典范。
更关键的是，它的“逆袭”之路，实为一条可以复制的中国社区医院发展之路。
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